原標(biāo)題：“賦碼銷售”“應(yīng)掃盡掃”“依碼支付”！云南加強(qiáng)藥品追溯碼全流程管理
云南省醫(yī)療保障局、云南省人力資源和社會(huì)保障廳等四部門日前印發(fā)通知，轉(zhuǎn)發(fā)《國(guó)家醫(yī)保局 人力資源社會(huì)保障部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于加強(qiáng)藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域采集應(yīng)用的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號(hào)），并提出以下工作措施。
一、嚴(yán)格落實(shí)“賦碼銷售”。藥品上市許可持有人及生產(chǎn)企業(yè)須按要求對(duì)各級(jí)銷售包裝單元賦碼并實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián)，確保藥品追溯碼準(zhǔn)確、唯一，于藥品正式商業(yè)上市時(shí)同步實(shí)現(xiàn)賦碼銷售。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家關(guān)于“帶碼掛網(wǎng)”“帶碼投標(biāo)”相關(guān)要求。
二、嚴(yán)格落實(shí)“應(yīng)掃盡掃”。自2025年7月1日起，全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（含互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)保線上藥店）在藥品采購(gòu)、銷售等環(huán)節(jié)，包括門診和住院，必須按要求準(zhǔn)確采集、核驗(yàn)并上傳追溯碼信息，中藥飲片、中藥配方顆粒、院內(nèi)制劑、必須拆零發(fā)放的藥品以及零散注射針劑（包括術(shù)中用藥、急診搶救）除外。對(duì)2025年7月1日前已采購(gòu)的無(wú)追溯碼藥品，納入“無(wú)碼庫(kù)”管理。自2026年1月1日起，全省所有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)〔含工傷醫(yī)療（康復(fù)）協(xié)議機(jī)構(gòu)、其他非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)〕實(shí)現(xiàn)藥品追溯碼全量采集上傳，零售藥店要在顧客購(gòu)藥小票上顯示藥品追溯碼信息，確保“一藥一碼、碼隨藥走、流向可查”。
三、嚴(yán)格執(zhí)行“依碼支付”。自2025年7月1日起，全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在銷售藥品環(huán)節(jié)采集并上傳追溯碼后方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算。對(duì)未上傳追溯碼的藥品費(fèi)用，醫(yī)保暫不予支付，對(duì)不予支付藥品信息存疑的，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可在下一結(jié)算期內(nèi)提出申訴，申訴通過(guò)后的藥品費(fèi)用予以支付，未申訴或申訴未通過(guò)的藥品費(fèi)用不予支付。
四、加強(qiáng)全流程監(jiān)督管理。切實(shí)加強(qiáng)藥品追溯碼在生產(chǎn)、流通、銷售、使用等全流程各環(huán)節(jié)精準(zhǔn)監(jiān)管，深化拓展藥品追溯碼在經(jīng)辦審核、撥付、監(jiān)管等方面應(yīng)用，重點(diǎn)打擊串換、倒賣藥品等違法違規(guī)行為。對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)未落實(shí)藥品追溯碼采集要求，不如實(shí)上傳以及串換上傳藥品追溯碼等情形，按情節(jié)輕重予以協(xié)議處理、行政處理等。
五、做好信息化支撐。省醫(yī)保局統(tǒng)一建立“無(wú)碼庫(kù)”，對(duì)全省無(wú)追溯碼的藥品進(jìn)行管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整，進(jìn)入無(wú)碼庫(kù)目錄的藥品不納入“依碼支付”范圍。為確保藥品追溯碼準(zhǔn)確掃碼上傳，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接口中新增“本次結(jié)算應(yīng)上傳最小包裝藥品追溯碼數(shù)量”“本次結(jié)算應(yīng)上傳耗材追溯碼數(shù)量”“本條明細(xì)應(yīng)上傳耗材或最小包裝藥品追溯碼數(shù)量”等字段（接口文檔詳見(jiàn)“云南省醫(yī)療保障局”官網(wǎng)），各級(jí)醫(yī)保部門要督促指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)完成接口升級(jí)改造工作。
來(lái)源：云南省醫(yī)療保障局
云南日?qǐng)?bào)-云新聞編輯：戴菲
